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艾滋病如何鑒別診斷?

發(fā)布時(shí)間: 2019-05-10| 信息來(lái)源: | 瀏覽量: | 評(píng)論: 0

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簡(jiǎn)介艾滋病感染如何來(lái)診斷是否真的患有艾滋病,今天小編給大家兩種診斷艾滋病的方法:中醫(yī)、西醫(yī),下面小編講一一給大家講解,艾滋病如何鑒別診斷;

 艾滋病感染如何來(lái)診斷是否真的患有艾滋病,今天小編給大家兩種診斷艾滋病的方法:中醫(yī)、西醫(yī),下面小編講一一給大家講解,艾滋病如何鑒別診斷;

艾滋病如何鑒別診斷?

 
中醫(yī)診斷:
 
①熱毒熾盛型:
 
高熱或高熱不退,面及其他皮膚紅斑、出血斑,日光照射后病情轉(zhuǎn)劇或驟發(fā),也可對(duì)各種可疑致敏食物(如海鮮、厚味、貝殼類、鮮牛奶等),甚至可疑致敏抗生素(如青霉素、先鋒霉素)及降壓藥(如肼苯噠嗪、心得安)等、某些中藥(如含朱砂汞、鉛類中成藥)發(fā)生過(guò)敏并使發(fā)熱增劇或病情惡化。發(fā)熱時(shí)面紅。蝶形紅斑色紫紅。高熱時(shí)煩躁口渴喜冷飲、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉疼痛無(wú)力、目赤唇紅、煩熱不眠、精神恍惚。嚴(yán)重時(shí)神昏、譫語(yǔ)、抽搐,并可見(jiàn)吐血、衄血、便血等出血癥狀。舌質(zhì)紅或紫暗或紅絳、可口舌生瘡、苔黃膩或黃干或白膩或光面舌,脈弦數(shù),大便秘結(jié)、小便短赤。
 
②陰血虛虧型:
 
長(zhǎng)期低熱,手足心熱,心煩無(wú)力,懶言,面浮紅,自汗、盜汗,腰關(guān)節(jié)疼痛,舌質(zhì)紅、鏡面舌或苔白,脈細(xì)數(shù)而軟。
 
③毒邪攻心型:
 
心悸、心慌、氣短、胸悶、煩熱、自汗、面色蒼白、四肢逆冷,脈細(xì)弱或結(jié)代,舌質(zhì)淡、苔薄白(此型包括心臟全心炎)。
 
④腎陰虧損型:
 
此型多為毒熱侵及腎臟,出現(xiàn)腎陰虧損癥狀。多見(jiàn)于病程后期,出現(xiàn)腎功能不全、氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥。主證有腰痛、腿疼、足疼、四膚無(wú)力、面部發(fā)熱、甚或口舌生瘡、五心煩熱、精神萎靡,有時(shí)有低熱、浮腫,脈沉細(xì)軟,舌體胖嫩,舌質(zhì)淡或尖紅。
 
⑤邪熱傷肝型:
 
脅痛,腹脹,月經(jīng)失調(diào),皮膚紅斑、瘀斑、失眠、頭暈,納呆,可有閉經(jīng)、痛經(jīng)。檢查常有肝脾腫大、肝功能異常、血小板減少、白細(xì)胞減少等。
 
艾滋病西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
 
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):
 
1. 臨床表現(xiàn):①蝶形或盤(pán)形紅斑。②無(wú)畸形的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。③脫發(fā)。④雷諾氏現(xiàn)象和/或血管炎。⑤口腔粘膜潰瘍。⑥漿膜炎。⑦光過(guò)敏。⑧神經(jīng)精神癥狀。
 
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:①血沉增快(魏氏法>20mm/h)。②白細(xì)胞降低(<4000/mm3)和/或血小板降低(之80000/mm3)和/或溶血性貧血。③蛋白尿和/或管型尿。④高丙種球蛋白血癥。⑤狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性(每片至少2個(gè)或至少兩次陽(yáng)性)。⑥抗核抗體陽(yáng)性。
 
凡符合以上臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查6項(xiàng)者可確診。確診前應(yīng)注意排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病以及慢性活動(dòng)性肝炎等。不足以上標(biāo)準(zhǔn)者為疑似病例,應(yīng)進(jìn)一步作如下實(shí)驗(yàn)室檢查,滿6項(xiàng)者可以確診。
 
進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目:①抗DNA抗體陽(yáng)性(同位素標(biāo)記DNA放射免疫測(cè)定法,馬疫錐蟲(chóng)涂片或短膜蟲(chóng)涂片免疫熒光測(cè)定法)。②低補(bǔ)體血癥和/或循環(huán)免疫復(fù)合物測(cè)定陽(yáng)性(如PEG沉淀法,冷環(huán)蛋白瀏定法,抗補(bǔ)體活性測(cè)定等物理及其他免疫化學(xué)、生物學(xué)方法)。③狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性。④腎活檢陽(yáng)性。⑤Sm抗體陽(yáng)性。對(duì)臨床表現(xiàn)不明顯但實(shí)驗(yàn)室檢查擬診斷SLE患者,可暫稱為亞臨床型SLE。
 
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