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糖尿病是一種常見的代謝紊亂的慢性疾病，由于遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，現(xiàn)在很多人患上了糖尿病。2型糖尿病占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病是由于胰島素調(diào)控葡萄糖代謝能力的下降伴隨胰島β細胞功能缺陷所導(dǎo)致的胰島素分泌減少。2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，身體會產(chǎn)生胰島素，但不再使用它，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差。治療目標是幫助身體更好地利用您的胰島素，或去除血液中的額外糖。
大多數(shù)2型糖尿病藥物是口服藥物。那么，治療2型糖尿病的口服降糖藥有哪幾類？
α-葡糖苷酶抑制劑
α-葡糖苷酶抑制藥是適用于二型糖尿病患者、肥胖超重者、高胰島素血癥者等患者改善餐后血糖的藥物，通過抑制小腸上段的葡萄糖苷酶來降低血糖含量，可能會帶來胃腸道的副作用。
這些藥物幫助身體分解淀粉類食物的糖，降低血糖水平。為了取得最佳效果，請在飯前服用這些藥物。這些藥物包括：阿卡波糖（Precose）；米格列醇（Glyset）。
雙胍類
雙胍類降糖藥可以抑制肝糖元異生，減少葡萄糖的來源，增強組織對葡萄糖的攝取和利用，增強胰島素敏感性，抑制胰高血糖素的釋放。因此它對胰島功能正?；蛞褑适У奶悄虿∪司薪笛亲饔?，但不能降低正常人的血糖。使用時要依個體化劑量使用，并且定期檢查肝、腎功能及有無貧血。
雙胍減少肝臟的糖，減少腸內(nèi)吸收糖，使您的身體對胰島素更敏感，并幫助您的肌肉吸收葡萄糖。最常見的雙胍是二甲雙胍（Glucophage，鹽酸二甲雙胍ER，Glumetza，Riomet，F(xiàn)ortamet）。
二甲雙胍也可與其他2型糖尿病藥物結(jié)合使用。它是以下藥物中的一種成分：
二甲雙胍 - 阿格列汀（Kazano）
二甲雙胍canagliflozin（Invokamet）
二甲雙胍 - 廣藿香（Xigduo XR）
二甲雙胍 - 異榮霉素（Synjardy）
二甲雙胍格列吡嗪
二甲雙胍 - 格列本脲（Glucovance）
二甲雙胍 - 利格列?。↗entadueto）
二甲雙胍吡格列酮（Actoplus）
二甲雙胍 - 瑞格列奈（PrandiMet）
二甲雙胍羅格列酮（Avandamet）
二甲雙胍沙格列?。↘ombiglyze XR）
二甲雙胍西他列?。↗anumet）
多巴胺激動劑
多巴胺受體激動劑-多巴胺受體激動劑是一種功能上和多巴胺相似,但化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的一種藥物。目前還不知道這種藥物如何用于治療2型糖尿病。它可能會影響身體的節(jié)奏，并防止胰島素抵抗。溴隱亭（Parlodel）是多巴胺激動劑。
DPP-4抑制劑
DPP-4抑制劑即二肽基肽酶4抑制劑，是一類治療2型糖尿病的藥物，該類藥物能夠抑制胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽(GIP)的滅活，提高內(nèi)源性GLP-1和GIP的水平，促進胰島β細胞釋放胰島素，同時抑制胰島α細胞分泌胰高血糖素，從而提高胰島素水平，降低血糖，且不易誘發(fā)低血糖和增加體重。DPP-4抑制劑有助于身體繼續(xù)制造胰島素，可以減少血糖而不引起低血糖（低血糖）。
這些藥物可以幫助胰腺產(chǎn)生更多的胰島素。藥物包括：
alogliptin（Nesina）
阿格列汀二甲雙胍（Kazano）
阿格列汀吡格列酮（Oseni）
linagliptin（Tradjenta）
linagliptin-empagliflozin（Glyxambi）
利格列汀二甲雙胍（Jentadueto）
沙格列?。∣nglyza）
沙格列汀二甲雙胍（Kombiglyze XR）
西他列汀（Januvia）
西他列汀二甲雙胍（Janumet和Janumet XR）
西他列汀和辛伐他?。↗uvisync）
胰高血糖素樣肽（腸降血糖素模擬物）
胰高血糖素樣肽-1（GLP-1） 是回腸內(nèi)分泌細胞分泌的一種腦腸肽，目前主要作為2型糖尿病藥物作用的靶點。由于GLP-1可抑制胃排空，減少腸蠕動，故有助于控制攝食，減輕體重。這些藥物稱為腸降血糖素的天然激素。
這些藥物包括：
白化素（Tanzeum）
杜拉替特（Trulicity）
艾塞那肽（Byetta）
艾塞那肽延長釋放（Bydureon）
利拉魯肽（Victoza）
格列奈類
一種類似磺酰脲藥物的新一類藥物，格列奈類藥物是一種新的非磺脲類促胰島素分泌劑，通過與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合，刺激胰腺在進餐后更快、更多地分泌胰島素，從而有效地控制餐后高血糖。但這些藥物并不適合每個人。藥物包括：
那格列奈（Starlix）
瑞格列奈（Prandin）
瑞格列奈 - 二甲雙胍（Prandimet）
葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白（SGLT）2抑制劑
這是一類新型抗糖尿病藥物?？梢砸种颇I臟對葡萄糖的重吸收，使過量的葡萄糖從尿液中排出，降低血糖。這些藥物包括：
達帕格列嗪（Farxiga）
達格列嗪二甲雙胍（Xigduo XR）
canagliflozin（Invokana）
canagliflozin-二甲雙胍（Invokamet）
empagliflozin（Jardiance）
empagliflozin-linagliptin（Glyxambi）
empagliflozin-二甲雙胍（Synjardy）
磺脲類
這些是今天仍然使用的最古老的糖尿病藥物。他們通過在β細胞的幫助下刺激胰腺來工作。這會使你的身體產(chǎn)生更多的胰島素。適用于經(jīng)飲食、運動治療，血糖控制仍不穩(wěn)定者。過于肥胖的患者，體重過于超重者慎用。這些藥物包括：
格列美脲
格列美脲吡格列酮（Duetact）
格列酮 - 羅格列酮（Avandaryl）
格列齊特
格列吡嗪（Glucotrol）
格列吡嗪二甲雙胍（Metaglip）
格列本脲（DiaBeta，Glynase，Micronase）
格列本脲二甲雙胍（Glucovance）
氯丙酰胺（Diabinese）
托拉唑胺（Tolinase）
甲苯磺丁脲（Orinase，Tol-Tab）
噻唑烷二酮
噻唑烷二酮，口服降糖藥的一種，為胰島素增敏劑，通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖，并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。這些藥物通過減少肝臟中的葡萄糖而起作用。這些藥物增加心臟病風(fēng)險，如果您的醫(yī)生給您這些藥物之一，請密切觀察您的心臟功能。這些藥物包括：
羅格列酮（Avandia）
羅格列酮 - 格列美脲（Avandaryl）
羅格列酮二甲雙胍（Amaryl M）
吡格列酮（Actos）
吡格列酮 - 奧曲肽（Oseni）
吡格列酮 - 格列美脲（Duetact）
吡格列酮二甲雙胍（Actoplus Met，Actoplus Met XR）
其他藥物包括：阿司匹林用于心臟健康；高膽固醇藥物；高血壓藥物。
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