牛皮癬的外用藥有很多,常見的牛皮癬外用藥有以下幾種,但對于對局限性的牛皮癬可以選用的外用藥的,根據(jù)其角質(zhì)剝脫劑及細(xì)胞抑制劑為主的原則,在進(jìn)行期不宜用刺激性強(qiáng)的外用藥物,以免誘發(fā)。 (1)蒽林可抑制表皮細(xì)胞的增生,外用治療銀屑病有一定療效,臨床常用0.1%~1%蒽林軟膏,糊劑或乳劑。主要副作用是對皮膚有刺激性,不宜應(yīng)用外陰部位的皮疹,蒽林制劑可以使皮膚變黑,污染衣服。 (2)皮質(zhì)類固醇激素 可抗細(xì)胞有絲分裂作用。臨床常用的有膚輕松,氯氟舒松軟膏或霜劑對銀屑病有較好的近期療效。主要副作用如長期局部外用可引起皮膚萎縮,多毛,毛細(xì)血管擴(kuò)張等。 (3)鈣泊三醇是維生素D2活性代謝產(chǎn)物,骨化三醇的類似物,為1991年世界首次上市治療銀屑病新藥,該藥對角朊細(xì)胞分化和增生有強(qiáng)的調(diào)節(jié)作用。鈣泊三醇軟膏50μg/g治療輕度或中度銀屑病是有效和安全的。 (4)氯甲喋呤霜 氨甲喋呤療效肯定,但毒副作用大。國外張國毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治療頑固性銀屑病54例,同時作血清MTX濃度監(jiān)測,氨甲喋呤治療組有效率83.3%,血清中未測得MTX,未見明顯全身副作用。結(jié)果表明,外用0.1%氨甲喋呤霜有效。 可根據(jù)牛皮癬患者的病情適當(dāng)選用礦泉浴,中藥浴,焦油洗浴紫外線三聯(lián)療法,光化療法等均可選用。牛皮癬患者要根據(jù)自己的病情選擇療法,在選擇這些外用藥時,也應(yīng)該注意西藥尤其是激素藥的復(fù)發(fā)性。
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