疾病描述：我同學(xué)的姐姐生了一種怪病，是牛皮癬疾病，看起來皮膚非常的差，有很多的死皮掉下來，經(jīng)過幾次治療都沒有治好，想知道牛皮癬疾病如何鑒別診斷呢？

你好，牛皮癬發(fā)病時的表現(xiàn)，

1、生活中最常見的好發(fā)部位是在肘、膝、頭皮及四肢伸側(cè)，對稱發(fā)生。

2、原發(fā)疹是針頭至黃豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈淡紅色，可逐漸擴(kuò)大或互相融合形成斑塊，境界清楚，周邊有輕度紅暈。

3、丘疹表面覆有多層銀白色鱗屑，輕刮鱗屑后如云母或蠟滴狀現(xiàn)象,是銀屑病的特點(diǎn)之一。

4、輕刮鱗屑后，如有一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜稱薄膜現(xiàn)象，這是銀屑病的特點(diǎn)之二。

5、幾次刮除薄膜后，如果出現(xiàn)零散的小血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血牛皮癬。是銀屑病的特點(diǎn)之三。

您好，銀屑病是一種比較常見的，慢性炎癥性皮膚疾病，一般癥狀為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，上面覆蓋一層白色鱗屑，刮除鱗屑露出薄層透明薄膜，刮破薄膜出現(xiàn)出血點(diǎn)。當(dāng)然因體質(zhì)差異，有些患者的癥狀不典型，需要經(jīng)過詳細(xì)檢查，綜合性分析，疾病癥狀鑒別之后才能明確診斷。

需與脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔蘚、毛發(fā)紅糠疹、副銀屑病、慢性濕疹、頭癬、盤狀紅斑狼瘡、汗皰性濕疹、甲癬、連續(xù)性肢端皮炎等病相鑒別，這樣才能夠更準(zhǔn)確的判斷出是否是牛皮癬；

脂溢性皮炎：這類皮膚病的皮膚損害除了發(fā)生于頭皮外，同時在耳后、雙側(cè)眉弓、眉間、雙側(cè)鼻唇溝、腋下、外陰等處也會有患病的可能。紅斑界限不明顯，其表面有細(xì)薄油脂性鱗屑，自覺瘙癢。

玫瑰糠疹：該類型的皮膚病在淡紅色的斑疹皮損上會出現(xiàn)有糠狀屑，并且皮疹多呈圓形或橢圓形，其皮疹長軸與皮紋方向一致，多發(fā)生于軀干，四肢近側(cè)端，少見于頭部，一般經(jīng)過1-2月可以自愈。

扁平苔蘚：皮損為散在性多角形扁平紫紅色丘疹，可融合成鱗屑性斑塊，黏膜常受累，病程慢性。

毛發(fā)紅糠疹：患者頭皮先出現(xiàn)較厚的灰白色糠樣鱗屑，隨后面部出現(xiàn)黃紅色干性細(xì)薄鱗屑，類似于干性脂溢性皮炎，繼而可泛發(fā)全身

副銀屑?。浩p多種形態(tài)，可以為點(diǎn)滴狀、斑片狀。常為大小不一的淡紅色及黃紅色斑，境界不很清楚，無明顯浸潤，其上被有少量鱗屑。發(fā)展較慢，呈慢性經(jīng)過。

慢性濕疹：這類皮膚病在皮損處的皮膚是浸潤肥厚狀的，皮膚的表現(xiàn)多為粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，多為局限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。

頭癬  與頭皮牛皮癬鑒別。皮損上覆灰白色糠狀鱗屑，有斷發(fā)及脫發(fā)，易查到真菌，多見于兒童。

盤狀紅斑狼瘡：盤狀紅斑狼瘡為慢性復(fù)發(fā)性疾病，盤狀紅斑狼瘡皮疹呈持久性盤狀紅色斑片，多為圓形、類圓形或不規(guī)則形，大小有幾毫米，甚至10毫米以上，邊界清楚。皮疹表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張和灰褐色黏著性鱗屑覆蓋，鱗屑底面有角栓突起，剝除鱗屑可見擴(kuò)張的毛囊口。

汗皰性濕疹：手、腳部位有深在性小水泡，泡壁較厚，破潰后干燥脫皮，伴有癢感，無炎癥反應(yīng)。汗皰疹常在夏季加重，冬季減輕。

甲癬：根據(jù)病甲表現(xiàn)：渾濁、增厚、表面凹凸不平、變脆易碎、甲分層、變色、甲板翹起、甲板萎縮、甲板脫落、鉤狀甲、甲溝炎等有助診斷。

連續(xù)性肢端皮炎：皮損表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集粟粒大小膿皰，膿皰干涸后遺留鱗屑、結(jié)痂，去除鱗屑或結(jié)痂后可見潮紅糜爛面或有光澤的紅斑。不久原處又有新的膿皰發(fā)生，此起彼伏，綿延不斷。