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腰椎間盤突出能治好嗎?分享康復方法

發(fā)布時間: 2018-06-19| 信息來源: | 瀏覽量: | 評論: 0

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簡介一名29歲的女性患者,6個月前開始出現(xiàn)右腿疼痛伴有感覺異常的癥狀,無大小便失禁。大約5個月前MRI(腰椎磁共振成像)顯示:腰椎間盤突出導致椎管狹窄和神經根受壓(如下圖A,重點見箭頭所指)。

病情描述:
一名29歲的女性患者,6個月前開始出現(xiàn)右腿疼痛伴有感覺異常的癥狀,無大小便失禁。大約5個月前MRI(腰椎磁共振成像)顯示:腰椎間盤突出導致椎管狹窄和神經根受壓(如下圖A,重點見箭頭所指)。

腰椎間盤突出能治好嗎?

該患者選擇了保守治療:物理治療和硬膜外注射糖皮質激素(主要是起抗炎和鎮(zhèn)痛作用)。

5個月后,第二次MRI(如下圖B,重點在箭頭所指)。

腰椎間盤突出能治好嗎?

以下是該患者5個月前后兩次MRI(核磁共振)的對比圖:很明顯,突出的腰椎間盤有所回納。

腰椎間盤突出能治好嗎?

也就是說,在不進行手術的前提下,只進行保守治療,通過運動康復等手段,突出的腰椎間盤是有可能回納(主要是指破裂的纖維環(huán)修復后生成新的水分液體的過程)


原因在于:

1.人體具有一定的自我修復能力(纖維環(huán)是可以自我修復的,不過所需時間較長,需要配合一定的治療方法。)

2.藥物治療可以在急性期里起到抗炎和鎮(zhèn)痛等作用,能夠有效緩解疼痛,可以為后續(xù)的運動康復提供支持。

3.運動康復在其中起到的作用:

(1)一些簡單幅度較小的動作如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健壯),可以有效降低腰椎間盤的壓力,促進其修復;

運動康復

(2)一些拉伸動作如仰臥腹部屈曲運動,可以放松腰背部肌肉,促進肌肉恢復柔韌性;

運動康復

如屈體神經拉伸運動,能夠降低坐骨神經的張力,促進其神經恢復,有效緩解疼痛麻木等癥狀;

運動康復

(3)一些強度較大的動作如側平板髖關節(jié)抬升運動,能夠增強腰背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎間盤突出癥復發(fā)的幾率。

運動康復

一般來講,肌肉的恢復需要三個月,神經恢復需時更長。所以運動康復是一個長期并且需要堅持的過程。

當然,這里的運動康復也并不是指簡簡單單隨便做什么運動都可以的,需要詳細評估,根據具體的癥狀等信息才能判斷出需要做什么樣的運動。比如:

如果你在急性期,疼痛難忍,那么就不可能進行強度大的動作訓練;
如果你是在恢復期,只是偶爾疼痛,疼痛度一般,那么就可以嘗試慢慢進行簡單幅度較小的動作(鍛煉深層肌肉),然后再循序漸進到一些強度較大的動作(鍛煉核心肌肉)。


 

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