我們都知道做腰椎手術(shù)不是一般的手術(shù),做手術(shù)不僅需要不小的開支,還有就是結(jié)果我們也不能判斷是否好壞,所以我們在做手術(shù)之前一定要注意想好,但是當(dāng)我們?nèi)z查,當(dāng)檢查報(bào)告出現(xiàn)了“椎管狹窄”、“硬脊膜囊受壓”這樣的字樣,這代表嚴(yán)重嗎?還是需要做手術(shù)呢?帶著這些問題,小編會一一給你詳細(xì)解答; Q:檢查報(bào)告中的出現(xiàn)“椎管狹窄”、“硬脊膜囊受壓”等,代表疾病非常嚴(yán)重嗎? 很多患者出現(xiàn)癥狀后就醫(yī),會進(jìn)行各種檢查。尤其是拿到MRI的報(bào)告單后,想要逐字逐句咨詢醫(yī)生是什么意思,其中MRI檢查報(bào)告單最常見的就是“椎管狹窄”、“硬脊膜囊受壓”、“神經(jīng)移位”等。 作為一個臨床醫(yī)生,我認(rèn)為病人不必過分糾結(jié)報(bào)告單。因?yàn)橛跋窨漆t(yī)生所提供的報(bào)告結(jié)果并不具有特別強(qiáng)的提示作用。至少對于腰椎間盤突出癥而言,我們更注重影像學(xué)片子以及患者的臨床癥狀,通過臨床經(jīng)驗(yàn)來判斷疾病,而不是簡單的看檢查報(bào)告結(jié)果。這就類似其他人給你介紹對象,你愿意親眼看一下本人或者照片,還是希望中間人給你描述這個人的長相。 因此,患者不必太過糾結(jié)報(bào)告單上結(jié)論。至于“椎管狹窄”、“硬脊膜囊受壓”等是否代表疾病非常嚴(yán)重,則需要等到臨床醫(yī)生看完片子以及檢查患者情況后再進(jìn)行判斷。 Q:檢查報(bào)告中診斷為“腰椎間盤膨出”是什么意思? 椎間盤是兩個椎體之間連接的結(jié)構(gòu),同時(shí)也是一個負(fù)重結(jié)構(gòu),人在直立狀態(tài)下都會有一定程度的腰椎間盤膨出。對于成年人,即便沒有任何臨床癥狀,進(jìn)行腰椎的MRI檢查,都會發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤膨出。因此,腰椎間盤膨出是一種生理現(xiàn)象,而不是一種病理現(xiàn)象。 Q:檢查報(bào)告中診斷為“腰椎間盤突出”是否意味著需要趕緊手術(shù)? 檢查報(bào)告中常常會出現(xiàn)“腰椎間盤突出”,所謂腰椎間盤突出比膨出要嚴(yán)重一點(diǎn),但是這種突出現(xiàn)象可以是突出1毫米、2毫米……,甚至是10毫米。突出的程度不同,產(chǎn)生的影響也是不一樣的。因此,不能夠單純地看報(bào)告單上的“腰椎間盤突出”,就認(rèn)為自己得了腰椎間盤突出癥。 要知道,腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥雖然只有一字之差,但是區(qū)別非常大。腰椎間盤突出只是一個現(xiàn)象,如果沒有壓迫神經(jīng)根,造成神經(jīng)根刺激癥狀,這種突出沒有任何臨床意義。但如果腰椎間盤突出剛好壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生疼痛,這時(shí)就是腰椎間盤突出癥。 Q:腰椎間盤突出鈣化是怎么回事? 腰椎間盤突出后,突出的髓核組織失去正常營養(yǎng)供給,水分流失,發(fā)生硬化,隨著鈣鹽沉著,導(dǎo)致突出組織鈣化。另一方面,腰椎間盤突出是一種退行性疾病,時(shí)間長了也容易發(fā)生骨質(zhì)增生,形成鈣化。 鈣化的腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出的一種特殊類型,其癥狀與一般腰椎間盤突出的癥狀相似,如出現(xiàn)疼痛、間歇性跛行(行走一段距離后疼痛,休息后快速緩解,且騎車時(shí)不出現(xiàn))等。但值得注的是,無論突出的髓核是否發(fā)生鈣化,其都可能刺激神經(jīng),出現(xiàn)疼痛癥狀。因此,有些腰椎間盤突出患者有非常明顯的鈣化,這只能說明病的時(shí)間比較長,鈣化可能已經(jīng)有很多年了,但是跟是否手術(shù)沒有直接關(guān)系。 |