腰椎間盤突出癥特殊檢查方法有：

(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下：患者雙下肢伸直仰臥，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握住踝部并徐徐將之抬高，直至患者產(chǎn)生下肢放射痛為止，記錄下此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右，且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗，即檢查者將患者下肢抬高到最大限度后，放下約10度左右，在患者不注意時，突然將足背屈，若能引起下肢放射痛即為陽性。

本試驗的原理是：當下肢抬高時，坐骨神經(jīng)受到牽拉，加重了突出的腰椎間盤對神經(jīng)根的刺激。
在直腿抬高試驗中，下肢抬高在0～20度時，并不引起神經(jīng)根在椎管內(nèi)的移動，因此在此范圍內(nèi)的受限，多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以后，即可引起神經(jīng)根的牽拉或向下移動，其中受牽拉最大的是腰5神經(jīng)根，其次是腰4神經(jīng)根。當抬高角度超過60度時，腰5神經(jīng)根所受拉力達到最大程度，并足以使之在椎管內(nèi)向下移動。由于腰5、腰4神經(jīng)根受到的牽拉力較大，故腰5～骶1、腰4～5椎間盤突出的患者，直腿抬高試驗多為陽性。

在較為嚴重的腰椎間盤突出癥患者中，不僅患側(cè)的直腿抬高試驗呈陽性，連健側(cè)的直腿抬高試驗也可以為陽性，這是由于健側(cè)下肢抬高時可使神經(jīng)根牽動硬膜囊，從而相應改變了對側(cè)神經(jīng)根與突出物的相對位置，而誘發(fā)了疼痛。

直腿抬高加強試驗可以用來區(qū)別神經(jīng)根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由于髂脛束、腘繩肌或膝關(guān)節(jié)后側(cè)關(guān)節(jié)囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限，在作加強試驗時可呈陰性。

雙側(cè)直腿抬高試驗陽性，提示中央型突出的可能性；多數(shù)患者直腿抬高加強試驗陽性。

應注意的幾個問題：①應先檢查健側(cè)，并以健側(cè)為標準進行比較，低于健側(cè)的抬高角度出現(xiàn)疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60～120度，一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出，直腿抬高也可以大于90度，這些人應以疼痛是否存在為標準。②腰骶部病變及骶髂關(guān)節(jié)病變，本試驗也可以陽性。

(2)仰臥挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)?？勺尰颊咛幱谘雠P位，兩手置于體側(cè)，以枕部及兩足跟為著力點，將腹部向上抬起，如可感到腰痛及患側(cè)下肢放射痛，即為陽性。如不能引出疼痛，可在保持上述體位的同時，深吸氣并保持30秒，至面色潮紅，患肢放射痛即為陽性；或在挺腹時用力咳嗽，出現(xiàn)患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發(fā)患肢疼痛，還可以在患者挺腹時，以雙手壓迫其頸靜脈，此時若出現(xiàn)患肢疼痛，仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內(nèi)壓力而增加椎管內(nèi)壓力，以刺激有病變的神經(jīng)根，引發(fā)腰痛及患側(cè)下肢疼痛。

(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平臥，四肢自然放平，檢查者一手托于患者枕部，另一手按于患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲，若能夠引發(fā)患者腰痛及下肢放射痛，即為陽性。
    此試驗原理是：屈頸使枕部離開床面，可令脊髓上升2cm左右，并使硬膜及神經(jīng)根受到牽拉，加重了已經(jīng)發(fā)生病變的神經(jīng)根的緊張程度。

(4)弓弦試驗可陽性，患者仰臥位，將其患側(cè)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)均屈曲到90度，然后逐漸伸直膝關(guān)節(jié)直到出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛為止。此時將膝關(guān)節(jié)稍屈曲，坐骨神經(jīng)痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內(nèi)側(cè)的脛神經(jīng)，若可以誘發(fā)疼痛則為陽性，此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為臥位弓弦試驗。

(5)健側(cè)直腿抬高試驗陽性，當健肢被動直腿抬高時，患肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)疼痛為陽性?？赡転橹醒胄屯怀龌蛲怀鲎甸g盤在神經(jīng)根的腋部時。

(6)股神經(jīng)牽拉試驗(Ely)試驗陽性，多見于高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關(guān)節(jié)、腰椎有病變時，亦可呈陽性。其操作方法是：患者俯臥檢查者一手按壓骨盆，另一手將一側(cè)下肢抬起，使膝關(guān)節(jié)屈曲，髖關(guān)節(jié)過伸，若腹股溝或大腿前方和小腿前內(nèi)方放射痛，為陽性。

(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是：患者取站立位或坐位或臥位，檢查者用手壓迫患者兩側(cè)頸靜脈，或用血壓計橡皮囊纏繞頸部，加壓至5.3～8.0Pa（40～60mmHg），使其顱內(nèi)壓升高，進一步引起腦脊液壓力增高，硬膜囊擴張，從而將神經(jīng)根推向外側(cè)，使其受壓加重，出現(xiàn)患肢疼痛、麻木等癥狀，這種癥狀可以自上而下發(fā)展，也可以自下而上發(fā)展。其中以站立位時，檢查出的陽性率最高，且尤適于檢查腰4～腰5椎間盤突出者。