人體的脊柱是由多塊椎骨組成,兩塊椎骨間有一個盤狀的彈性墊,周圍由纖維環(huán)及韌帶固定,這個盤狀墊就是我們所說的椎間盤。它能起到緩沖壓力的作用。人類是直立動物,在站立時椎間盤受到的壓力就越大,尤其以腰椎間盤更為明顯,因此受到傷害的機會就更多。人體隨著年齡的增長或急性外傷和慢性積累外傷等原因?qū)е吕w維環(huán)破裂,造成椎間盤脫出壓迫脊柱兩旁的神經(jīng)根面引起的坐骨神經(jīng)痛等一系列腰腿痛癥狀,就是骨科常見病—腰椎間盤突出癥。這種病對于我們讀者來說并不陌生?;颊吒杏X是非常痛苦,治療難,易復發(fā)。 由日常生活做起,遠離腰椎間盤突出癥。 在日常生活,學習和工作中,需要各種不同的活動姿勢,養(yǎng)成了各自的習慣,其正確與否對人體有著重要的影響。因此,要求我們注意平時的站姿、坐姿、勞動姿勢,以及睡眠姿勢等的合理性。糾正不良姿勢和習慣,加強鍛煉,增強體質(zhì),尤其加強腰背肌功能鍛煉。因為適當?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),刺激新陳代謝,增加肌肉的反映性和強度,糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào),提高腰椎的穩(wěn)定性,靈活性和耐久性,從而起到預防腰椎間盤突出癥。 1、 坐姿與腰椎間盤突出癥的關系: 在許多時候,人的坐姿并不完全取決于人的本身,坐具對坐姿的正確與否也起到一定的作用。坐具不合適,同樣也可以引起腰痛。 坐凳子時,因無靠背,人們或自然彎腰坐著,或直腰坐著,可使腰椎保持自然屈曲狀態(tài),腰肌相對處于松弛狀態(tài),此時腰椎的穩(wěn)定由腰椎周圍的韌帶維持,久坐后腰椎周圍韌帶易發(fā)生勞損;直腰坐時,腰肌處于收縮狀態(tài),久坐后腰背肌持續(xù)收縮,易發(fā)生勞損,以上兩種情況都可產(chǎn)生腰痛。老年人和有腰椎間盤突出癥病史患者的腰背肌肉,韌帶彈性及耐力較差,有不同程度的退變或損傷,不合適坐凳子,尤其不合適坐太低的凳子。青壯年則由于肌肉、韌帶的彈性及耐力良好,較適合坐凳子。 椅子由于有靠背,可以承擔軀體的部分重力,使腰背肌肉處于相對松弛的狀態(tài),同時也不加重腰椎周圍韌帶的負擔,可減少勞損機會。坐椅子時,應注意盡量將腰背部貼緊椅背,工作時,應將椅子盡量拉向桌子,縮短桌椅間的距離。 既然坐具與腰椎間盤突出癥有一定關系,那么什么樣的坐具更合適呢?有人做過這方面的研究表明:腰背部休息時的角度和腰部有無支撐物依托,對椎間盤壓力有著直接關系。即由直角狀態(tài)的坐姿改為向后傾斜120度時,可以使椎間盤內(nèi)壓力明顯降低,此時再于腰部加3CM厚之依托物,可使椎間盤內(nèi)壓力進一步降低,如將此支撐物加大至5CM厚時,則椎間盤內(nèi)壓力可降低至-0.3Mpa。因此,較為合適的坐具要求高低適中,并有一定傾角的靠背,如在腰部有3-5CM厚的依托物則更佳。此姿勢適合汽車駕駛員的坐姿。 2、 正確的勞動姿勢可以防止腰椎間盤突出癥: 勞動時由地面提起重物,如姿勢不正確,是最容易造成腰椎間盤損傷的動作。 正確的動作應當象舉重運動員提起杠鈴時一樣,先下蹲,然后雙臂握緊重物后起立,再移動雙腿搬運到指定地點,再下蹲放下重物。不正確的動作是直腿彎腰雙臂握緊重物后,以腰部的力量將重物提起后放下。尤其是提物同時在加上身體旋轉(zhuǎn),那時腰椎的損傷就更為嚴重。 3、 加強腰背肌肉鍛煉: 腰背肌肉的鍛煉方法很多,但在家庭能做到,又較重點的方法有以下三種: ① 太空車 ② 背向行走 ③ 俯臥位背肌鍛煉。 腰椎間盤突出癥的家庭簡單治療 1、 臥床休息: 利用臥床休息來治療腰椎間盤突出癥,方法相對比較簡單,患者無須過多專業(yè)知識,就能在家進行。但臥床休息還是有許多應該注意的問題,如果解決不好,療效就不能得到保障。 ① 臥床要求臥硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。 2、 自身腰椎索引: 此種腰椎索引不需要索引器械治療,而從自身體重達到腰椎索引作用簡單易行,便于掌握。 ① 床上自身索引 ② 沙發(fā)自身索引 以上腰椎索引均以15分鐘為宜。 腰椎間盤突出的預防: 1、飲食均衡,蛋白質(zhì)、維生素含量宜高,脂肪、膽固醇宜低,防止肥胖,戒煙控酒。 2、工作中注意勞逸結合,姿勢正確,不宜久坐久站,劇烈體力活動前先做準備活動。 3、臥床休息,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。 4、避寒保暖。 5、腰椎間盤突出是運動系統(tǒng)疾病,預防原則要求減少運動,放松休息。 6、平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩(wěn)定性。 在此,推薦一套簡單易學的腰背肌鍛煉操: ①仰臥,兩腿伸直輪流抬起,動作輕松稍快,以不引起疼痛為度,連做8-10次。 ②仰臥、屈膝、大腿貼腹,兩手抱膝、腰背貼床,使腰肌和下背部肌肉放松,然后分開兩手,兩腿伸直,連做3-5次。 ③仰臥起坐,若起坐動作困難,可用兩手扶床協(xié)助,坐起后身體不可前屈,連做3-5次。
二、是彎腰、轉(zhuǎn)腰鍛煉法。它包括前后大彎腰、左右側彎腰、左右轉(zhuǎn)腰等鍛煉,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求進行,同時要循序漸進。 三、是按摩法。以按摩腎俞穴(兩側腰眼)為主,每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢擴散的感覺為度。中醫(yī)認為,腎俞穴屬腎經(jīng),常按摩它既能壯腎又能祛腰痛等病。 四、是保養(yǎng)法。主要是把醫(yī)生治療與日常保養(yǎng)有機結合起來,會收到事半功倍之效。注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不負重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。兩護,即:護腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰,保暖并吸潮濕),護背(穿毛背心和棉背心等)。 “四法”治療腰椎間盤突出癥是較好的自我保健方法,對防治腰突癥有較好的效果。 特別注意: 拿東西的時候要小心,特別是拿比較重的東西時最好是蹲下去拿,盡量不要讓腰上用很大的力,每天倒走15-20分鐘,晚上睡覺的時候要堅持做腰背肌鍛煉,至于鍛煉方法有以下幾種: (1)仰臥位鍛煉法:①雙肘屈曲向下支撐肘后,仰頭和抬起胸部。②雙肩和足跟支撐時抬起臀部。③交替直腿抬高或雙腿直腿抬高。④頭、雙肘和腳跟支撐時抬起胸腹部和骨盆 (2)俯臥位鍛煉法:①雙前臂支撐時抬起頭與上身。②交替直腿向后始起。③兩手放背后,抬起頭及上體。④飛燕,即上肢后伸,頭與背部盡力后仰,下肢直后伸,全身起,讓腹部著床 (3)站立位鍛煉法:①腰背肌伸屈運動。②直腿前后擺動。③側體運動。④轉(zhuǎn)體運動。⑤后伸運動 (4)打太極拳:動作緩慢柔和,最適于腰椎間盤突出癥者。 (5)平時保持正確姿勢與體位。 |